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药流药物服用方法 剂量与时间要求详解
- 合肥长庚医院 时间：2025/11/3 编辑:合肥长庚医院
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药物流产的成功与安全，高度依赖于一个核心环节——规范用药。错误的服用方法、剂量或时间，不仅可能导致流产失败，更可能引发大出血等严重风险。因此，详尽了解并严格遵守药流药物的服用要求，是每位选择此方式女性的“必修课”。
一、认识药流的两种核心药物
药流并非服用一种药，而是需要按顺序服用两种作用不同的药物：
米非司酮片
作用：一种抗孕激素药物。它通过与体内的孕激素竞争受体，使胚胎“断粮”，从而停止发育并从子宫壁上松动、剥离。它为后续的排出打下基础。
特点：此药本身不引起明显的宫缩，女性服用后通常无强烈感觉。
米索前列醇片
作用：一种前列腺素类药物。它能够兴奋子宫，诱发强烈的、节律性的子宫收缩，并软化宫颈口，从而将已剥离的胚胎组织排出体外。
特点：服用此药后，会出现明显的腹痛和阴道出血。
二、服药方法与时间：必须恪守的“军令”
整个服药过程通常需要2-3天，必须在医生指导和监护下进行，绝不可自行购药在家操作。
第一阶段：米非司酮的服用（第1-2天）
剂量：总剂量为150毫克。通常的服药方案是：每次口服50毫克（1片），每日2次（早晚各一次），连续服用2天。总计6片。
时间：两次服药间隔时间应严格保持在12小时，以血液中药物的稳定浓度。例如，早上8点服用，晚上8点再服用。
用法：用温水送服即可。为减轻胃肠道反应，建议在饭后半小时到一小时服用。
重要注意事项：
这两天服药后，通常不会有大量出血，可能仅有点滴出血或完全无出血。这是正常现象。
极少数女性在此期间就可能排出孕囊，如有任何异常需及时联系医生。
第二阶段：米索前列醇的服用（第3天）
这是整个药流过程中最关键的一天，必须前往医院，在医生的密切观察下服药。
时间：在首次服用米非司酮的36-48小时后。例如，如果您是周一早上开始吃米非司酮，那么周三的早上至中午就是服用米索前列醇的时间。
剂量：一次性口服600微克（3片200微克的片剂）。
用法：
医生会要求您在医院观察4-6小时。
服用此药前后需空腹2小时，以防呕吐影响药效。
服药后可能出现明显的恶心、呕吐、腹泻、发冷、寒战等症状，通常持续时间较短，是药物的正常反应。但如果呕吐发生在服药后1小时内，需及时告知医生，可能需要补服。
观察期：
在此期间，您会感到阵发性、逐渐加强的下腹痛，并伴有阴道出血。
孕囊多在此时排出，可见一个粉红色或白色的肉样组织。请保留给医生查看确认。
医生会评估您的出血量、腹痛程度及孕囊是否排出，确认无紧急情况后，方可离院。
三、服药期间的禁忌与配合
禁忌：
整个用药期间，直至流产完全结束，禁止吸烟、饮酒。
避免服用活血化瘀的中药或保健品（如人参、阿胶等）。
未经医生同意，不得服用其他药物。
密切配合：
如实向医生反馈服药后的任何反应。
严格遵守复查时间（通常为服药后1-2周），通过B超确认宫腔内是否已排净。
总结：药流药物的服用是一个严谨的医学过程，其对剂量、间隔和监护的要求近乎“苛刻”。任何一步的疏漏都可能直接影响结局。请务必在正规医疗机构，像执行一项重要任务一样，一丝不苟地遵循医嘱。这是对自己健康最根本的负责，也是药流安全成功的基石。
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