• 医院介绍
• 公益活动
• 医师团队
• 在线咨询
• 在线预约
• 来院路线

• 
  QQ咨询
• 
  专家答疑
• 
  交通路线

当前位置:首页>>妇科疾病

人工流产术前检查项目的意义解析

• 合肥长庚医院　　时间：2025/11/11 编辑:合肥长庚医院
• 点击免费咨询

引言
人工流产（包括手术流产和药物流产）是一项严肃的医疗操作，为手术安全、规避风险，术前进行一系列全面检查是必不可少的步骤。然而，部分女性可能对这些检查的必要性心存疑虑。本文将逐一解析人工流产常见的术前检查项目，如超声、血常规、白带常规、凝血功能、传染病筛查等，深入阐述每一项检查背后的重要意义，帮助读者理解这些检查如何共同构筑起一道安全防线。

超声检查：确定妊娠的“定位仪”
超声检查是人工流产前最为关键和核心的检查之一。

确认宫内妊娠：这是超声的首要任务。它需要明确看到孕囊位于子宫腔内，以排除异位妊娠（宫外孕）。若误对宫外孕进行人工流产手术，可能导致宫外孕破裂大出血，危及生命。

评估孕周大小：通过测量孕囊平均直径、头臀长等数据， 判断怀孕周数。这对于选择合适终止妊娠方式（药流或手术）以及确定手术难度和风险至关重要。孕周过小可能看不到孕囊，过大则增加手术风险和并发症。

发现子宫异常：超声可以观察子宫形态、位置（如前倾、后屈），是否存在子宫肌瘤、纵膈等畸形，以及卵巢是否有异常囊肿。这些信息有助于医生在手术前做好充分准备，制定相应手术方案。

血常规检查：评估身体基本状况的“晴雨表”
血常规看似基础，但其提供的信息至关重要。

检测贫血：通过红细胞计数和血红蛋白指标，判断患者是否存在贫血。贫血患者对手术失血的耐受性差，术中术后更易发生头晕、乏力甚至休克。医生可根据贫血程度决定是否暂缓手术或采取相应措施。

识别感染：白细胞计数的升高可能提示体内存在潜在感染。在感染未控制的情况下进行手术，可能加重感染或导致感染扩散，引发盆腔炎等严重并发症。

评估凝血潜力：血小板计数是凝血功能的重要组成部分。血小板过低意味着止血功能差，手术中出血风险显著增高，需要提前干预。

白带常规检查：守护宫腔的“门户卫士”
阴道是手术器械进入宫腔的必经之路，其健康状况直接影响手术安全。

排查生殖道感染：检查阴道清洁度，排查滴虫、霉菌、细菌等病原体感染。如果存在急性阴道炎，手术器械可能将病菌带入宫腔，引起上行性感染，导致子宫内膜炎、输卵管炎，进而影响未来生育。

手术时机：一旦发现急性炎症，通常需要先进行治疗，待炎症控制后再行手术，这是预防术后感染的关键一环。

凝血功能检查：监测血液的“凝固能力”
凝血功能检查（如PT、APTT）比血常规中的血小板更能精细地评估凝血系统的状态。

预见出血风险：对于有出血倾向（如容易牙龈出血、皮肤瘀斑）或有肝病史的患者，此项检查尤为重要。它能发现潜在的凝血功能障碍性疾病，如血友病等。若存在凝血问题，手术可能导致难以控制的大出血。

保护手术安全：及时发现凝血异常，医生可以提前备血、使用相应凝血药物或建议患者转至综合医院进行手术，极大降低风险。

传染病筛查：保护医患双方的“双向保险”
通常包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病和梅毒等血清学检查。

保护医护人员：在操作过程中，医护人员有接触患者血液、体液的风险。知晓患者的传染病 status，可以让他们加强防护（如佩戴护目镜、双层手套），避免职业暴露。

保护患者与他人：对于检出的传染病患者，手术器械需要进行特殊的消毒处理，防止院内交叉感染。同时，这也是对患者自身健康的一次筛查，可以使其尽早接受相关疾病的诊断和治疗。

完善病历资料：为患者后续的医疗活动提供重要参考。

心电图检查：心脏功能的“安全筛查”

评估心脏承受能力：手术本身和麻醉药物都可能对心血管系统产生一定影响。心电图可以初步筛查严重心律失常、心肌缺血等心脏问题。

麻醉安全：特别是对于选择无痛人流的患者，心电图是评估能否耐受静脉麻醉的重要依据。若发现异常，可能需要请心内科医生会诊，麻醉安全。

结论
人工流产术前的每一项检查都不是多余的，它们各自承担着重要的使命，共同构成了一个环环相扣的安全评估体系。这些检查旨在 限度地保护受术者的生命安全，预防术中及术后并发症的发生，保护未来的生育能力。因此，充分理解并积极配合术前检查，是每一位选择终止妊娠的女性为自己健康负责的首要一步。