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全面解析紧急避孕：机制、时效与认识误区
- 合肥长庚医院 时间：2025/11/26 编辑:合肥长庚医院
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口服紧急避孕药（事后避孕药）：
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主要成分： 左炔诺孕酮（单一孕激素）或醋酸乌利司他（选择性孕激素受体调节剂）。
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作用机制： 其主要作用环节是抑制或延迟排卵，通过影响体内的激素水平，使卵巢不释放卵子。它不能中断已发生的妊娠，也不会导致已着床的胚胎流产。
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含铜宫内节育器（IUD）：
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作用机制： 铜离子对精子和卵子有毒性作用，并能改变宫内环境，影响受精卵着床。这是最 的紧急避孕方式。
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左炔诺孕酮片： 应在无保护性行为后72小时（3天）内服用。
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醋酸乌利司他片： 应在无保护性行为后120小时（5天）内服用，且其在整个120小时内的 性均高于左炔诺孕酮。
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含铜IUD： 可在无保护性行为后5天内放置，并可作为长期避孕措施持续使用。
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并非100% ： 其失败率随着服药时间的延迟而升高。总体而言，左炔诺孕酮的失败率约为2%-3%，醋酸乌利司他约为1%-2%。
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不能阻止着床后妊娠： 若服药时排卵已经发生且受精已完成，则避孕失败风险高。
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无保护后续性行为： 只对服药前的一次无保护性行为 ，对服药后的性行为无保护作用。
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恶心、呕吐、头痛、头晕、乳房胀痛、不规则阴道流血等。
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若服药后2小时内发生呕吐，需咨询医生是否需要补服。
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误区一：紧急避孕药可以常规使用。
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正解： 不行。其激素剂量大，副作用明显，失败率远高于常规避孕方法（如短效口服避孕药、避孕套）。它只能作为“紧急补救”，绝不能替代常规避孕。
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误区二：紧急避孕药会导致不孕。
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正解： 无证据支持。其作用是短效、可逆的，药物代谢完毕后，月经和排卵会恢复正常，不影响未来生育能力。
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误区三：一年内只能使用三次。
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正解： 这并非严格的医学限制，而是强调不应频繁使用。只要有必要，就可以使用，但反复使用意味着常规避孕的失败，应咨询医生选择更的常规方法。
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误区四：服用后下次月经一定会推迟。
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正解： 可能提前、推迟或准时来潮。若月经推迟超过7天，需进行妊娠试验排除怀孕。
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导语： 在无保护性行为或避孕失败后，紧急避孕提供了一种补救措施。然而，公众对它的认识常常存在诸多模糊和误解。它如何起作用？ 性有多高？是否可以常规使用？本文将系统解析紧急避孕的方方面面，帮助女性做出知情选择，并正确看待其在整个避孕体系中的位置。
一、紧急避孕的两种主要方式
二、关键：把握“黄金时间”
紧急避孕的成功率与用药时间密切相关，越早效果越好。
三、正视紧急避孕的局限性与副作用
局限性：
常见副作用：
四、澄清常见认识误区
结语： 紧急避孕是计划生育中的一道“安全阀”，但绝非可选。了解其工作原理、时效和局限，能帮助女性在必要时正确使用它。更重要的是，事后补救不如事前防范，与医生讨论并落实一种 、可逆的常规避孕方法，才是对自己健康最负责任的态度。
